DENTURE
入れ歯・義歯
歯を失った状態を
放置するリスク
むし歯や歯周病、外傷などで歯を失っても、すぐに強い不便を感じないケースは少なくありません。しかし、そのままにしていると、時間の経過とともに周囲の歯や噛み合わせにまで影響が及びます。「見えにくい場所だから」「今は困っていないから」と放置せず、早めに歯科医院で状態を確認しましょう。
ファミリア歯科では、お口の状態に応じて、入れ歯やブリッジ、インプラントなどの治療法をご提案します。
歯がない状態を放置することで
起こる悪影響
歯を失ったままにしていると、隣の歯が傾いたり、噛み合っていた歯が移動したりします。その結果、歯並びや噛み合わせのバランスが崩れるほか、食べ物を噛みにくくなったり、失った歯の位置によっては発音しにくくなったりすることもあります。また、歯を失った部分では顎骨が少しずつ変化していくケースも見られます。
歯がなくなった際の選択肢
歯を失った場合の治療法には、主にインプラント、ブリッジ、入れ歯の3つがあります。それぞれ治療法や特徴が異なり、お口の状態や失った歯の本数、治療に対するご希望などによって適した方法も変わります。
当院では、それぞれのメリットや注意点をご説明したうえで、患者さまに合った治療法をご提案します。
インプラント
- メリット
- 固定式のため、食事の際に安定しやすい
- 周囲の歯を削らずに治療できる
- 顎骨に噛む力が伝わりやすい
- デメリット
- 外科手術が必要
- 保険適用外のため治療費が高額になりやすい
- 治療完了までに一定の期間が必要
ブリッジ
- メリット
- 固定式のため、取り外す必要がない
- 使用する材料によっては、周囲の歯になじむ見た目に整えやすい
- インプラントと比べて、治療期間を短くできる場合がある
- デメリット
- 支えとなる両隣の歯を削る必要がある
- 支えとなる歯に負担がかかる
- ブリッジの下に汚れがたまりやすく、丁寧なケアが必要
入れ歯
- メリット
- 比較的短期間で作製できる
- 外科手術を必要としない
- 保険適用の入れ歯であれば、費用を抑えやすい
- デメリット
- 装着時に違和感が出ることがある
- 硬い物などを噛みにくい場合がある
- 食べ物が挟まりやすく、丁寧なお手入れが必要
- 長期間の使用によって、顎骨が少しずつ変化することがある
- 部分入れ歯では、留め金が見えて気になる場合がある
どの治療法が適しているかは、お口の状態によって異なります。歯を失った際の治療法でお悩みの方は、お気軽にご相談ください。
当院の入れ歯治療の特徴
患者さまの口腔環境に
合わせた入れ歯治療
お口の状態や噛み方、顎の動きなどは一人ひとり異なります。そのため、入れ歯を作製する際は、噛み合わせや顎関節の状態、お口の中の形などを細かく確認することが大切です。事前のカウンセリングや検査で状態を把握し、お口に合うよう調整しながら作製していきます。入れ歯が合っていないと、噛みにくさや痛み、外れやすさ、話しにくさなどにつながることがあります。
また、作製後もお口の状態は少しずつ変化するため、定期的な確認と調整が必要です。当院では、長く快適に使用できるよう、作製後のメンテナンスまで丁寧に対応します。
保険の入れ歯と
自費の入れ歯の違い
入れ歯には、保険診療で作製するものと、自費診療で作製するものがあります。
保険適用の入れ歯は、選べる材料や設計に一定の制限があります。一般的には、歯科用のプラスチックであるレジンなどを使用します。
一方、自費診療の入れ歯は、使用する材料や設計の選択肢が広く、見た目や装着感、噛みやすさなど、ご希望に合わせて検討できます。保険適用の入れ歯と比べて費用は高くなりますが、薄さやフィット感、見た目などを重視した入れ歯を選べる点が特徴です。保険診療・自費診療それぞれの違いをご説明したうえで、お口の状態やご希望に合った方法をご提案します。
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保険適用の入れ歯の特徴
保険適用の入れ歯は、自費診療と比べて費用を抑えて作製できます。一方で、使用できる材料や設計には制限があり、入れ歯の厚みや留め金の見え方などが気になる場合があります。
また、材料によっては食べ物の温度が伝わりにくく、装着時に違和感を覚えることもあります。破損した場合に比較的修理しやすい点も挙げられます。 -
自費診療の入れ歯の特徴
自費診療の入れ歯は、金属やシリコンなど幅広い材料から選択でき、お口の状態やご希望に合わせて設計しやすくなっています。見た目に配慮したものや、薄く仕上げて装着時の違和感を抑えやすいものなど、さまざまな種類があります。
また、材料によっては食べ物の温度が伝わりやすく、噛みやすさやお手入れのしやすさにも配慮できます。耐久性は、使用する材料や設計によって異なります。
入れ歯の種類
金属床
金属床は、入れ歯の土台となる部分に金属を使用した入れ歯です。レジンを使用した入れ歯と比べて強度を確保しやすく、薄く仕上げられるため、装着時の違和感を抑えやすいのが特長です。
使用する金属には、コバルトクロムやチタンなどがあります。上の入れ歯ではお口の天井にあたる部分、下の入れ歯では舌側の部分などに金属を使用します。部分入れ歯では、骨組みの一部に金属を用いることもあります。また、金属は熱を伝えやすいため、レジンのみの入れ歯と比べて、飲食物の温度を感じやすいというメリットがあります。
ノンクラスプデンチャー
ノンクラスプデンチャーは、クラスプ（留め金）を使用しない部分入れ歯です。歯肉に近い色の材料を使用するため、入れ歯の留め具が目立ちにくく、見た目にも配慮できます。
また、柔軟性のある材料を使用しているため、お口になじみやすく、装着時の違和感も抑えやすくなっています。一方で、お口の状態や失った歯の位置によっては適さない場合もあるため、残っている歯や噛み合わせなどを確認したうえで適応を判断します。
シリコンデンチャー
シリコンデンチャーは、入れ歯の歯肉に触れる部分にやわらかいシリコンを使用した入れ歯です。シリコンがクッションのような役割を果たすため、噛んだときに歯肉へかかる負担や痛みをやわらげます。また、歯肉になじみやすく、入れ歯の安定性の向上にもつながります。入れ歯を使用した際の痛みや外れやすさが気になる方などに、選択肢の一つとしてご提案します。
入れ歯の調整・メンテナンス
入れ歯が合わなくなった、噛むと痛い、グラつきや違和感がある、あくびをすると外れやすいなど、使用しているうちに気になる症状が出てくることがあります。入れ歯はお口の状態の変化に合わせて、定期的に調整やメンテナンスを行うことが大切です。
気になる症状がある場合は、そのまま使い続けずにご相談ください。
入れ歯が合わなくなるのはなぜ？
作製したときは問題なく使えていた入れ歯でも、時間の経過とともに合わなくなる場合があります。お口の中は少しずつ変化しており、歯を失った部分の顎骨や歯肉の形が変わるほか、入れ歯自体のすり減りや変形なども原因として考えられます。
合わない入れ歯を使い続けると、痛みやグラつき、噛みにくさなどにつながりやすくなります。状態に応じて入れ歯の内面や噛み合わせなどを確認し、必要な調整を行うことで、使いやすさの改善を図ります。違和感があるときは早めにご相談ください。
また、保険診療の入れ歯をお使いの方で、装着感や見た目などを重視したい場合には、自費診療の入れ歯も選択肢の一つです。それぞれの違いをご説明し、ご希望やお口の状態に合わせてご案内します。
今の入れ歯にご不満はありませんか？
入れ歯が合わない、痛みがある、外れやすい、壊れてしまったなどのお悩みがある場合はご相談ください。現在お使いの入れ歯についても、状態を確認したうえで、調整や修理、メンテナンスが可能か判断します。
引っ越しなどで以前の歯科医院への通院が難しい方も、入れ歯をお持ちいただければ、必要な対応をご案内します。
治療等における一般的なリスク・副作用
入れ歯治療
- 人工歯を使用して歯の機能と見た目を補う補綴治療です。欠損部の回復を図ります。
- 症状や治療内容などにより自費診療（公的健康保険適用外）となるため、保険診療より高額になります。詳細は歯科医師にご確認ください。
- 一般的な治療費は5,000円～60万円、一般的な治療期間は1ヵ月～6ヵ月、一般的な通院回数は3回～10回となります。症状や治療内容などにより異なりますので、あくまで目安としてお考えいただき、詳細は歯科医師にご確認ください。
- 症例によっては、事前に根管治療（歯の神経の処置）やコア（土台）の処置が必要となる場合があります。
- 入れ歯を安定させるために、設計や状態によっては、患者さまの同意を得たうえで残存歯を削ったり、抜歯を行ったりすることがあります。
- 使用開始直後は、違和感、異物感、発音や咀嚼（そしゃく）のしづらさを感じることがあります。多くは調整を重ねることで軽減しますが、慣れるまでに時間がかかることがあり、個人差があります。
- 咬合の変化や顎堤（歯肉の土手）の吸収により、時間の経過とともに適合が悪化することがあります。
- 装着していない時間が長いと、残存歯の傾斜や移動、歯槽骨（歯を支える骨）の吸収が進行することがあります。
- 固定源となる残存歯に過度な力がかかると、歯の動揺、破折、脱落が生じることがあります。
- 使用方法や取り扱いによっては、破損することがあります。
- 材料や薬剤などにより、まれにアレルギー反応が現れることがあります。不安がある方は事前に歯科医師にご相談ください。
- 快適な使用状態を維持するためには、必要に応じた調整・修理が重要です。
- 治療後も、適切なセルフケアと定期検診を継続することが重要です。
インプラント治療
- 顎骨にインプラント（人工歯根）を埋入し、その上に人工歯を装着して機能と見た目の回復を図る治療です。失った歯を補い、咀嚼機能の回復を図ります。
- 自費診療（公的健康保険適用外）となるため、保険診療より高額になります。
- 一般的な治療費は30万円～330万円、一般的な治療期間は3ヵ月～1年、一般的な通院回数は5回～15回となります。症状や治療内容などにより異なりますので、あくまで目安としてお考えいただき、詳細は歯科医師にご確認ください。
- 顎骨にインプラントを埋入するため、外科手術が必要となります。
- 全身疾患（高血圧症、心臓疾患、糖尿病、喘息、骨粗鬆症、腎臓・肝臓の機能障害など）をお持ちの方や服用中のお薬がある方は、治療内容が変更となる場合や治療を受けられない場合があります。事前に歯科医師にご相談ください。
- 材料や薬剤などにより、アレルギー反応が現れる可能性があります。不安がある方は事前に歯科医師にご相談ください。
- 治療の経過や全身・お口の中の状態などにより、治療計画を変更することがあります。
- 術中や術後、痛み・出血・腫れが生じることがあります。通常1週間～2週間程度で落ち着きますが、個人差があります。
- 術後、歯肉・舌・唇・頬の感覚が一時的に麻痺することがあります。また、顎・鼻腔・上顎洞（鼻の両側の空洞）の炎症、疼痛、組織治癒の遅延、顔面部の内出血が現れることがあります。
- まれに術中に隣接する神経・血管を損傷し、術後に麻痺や感覚異常が残る可能性があります。
- 術後、処方された薬剤の服用により、眠気・めまい・吐き気などの副作用が現れることがあります。
- インプラントと顎骨がしっかり結合しないと、インプラントが脱落することがあります。その際、再手術が必要となる場合があります。
- 上部構造（人工歯）の破損、ゆるみ、脱落が生じることがあります。その際、修理または再作製が必要となる場合があります。
- まれに、インプラント自体が破折する可能性があります。
- 日常の清掃が不十分な場合、インプラント周囲炎（歯肉の腫れ・出血・骨吸収など）を引き起こすことがあります。インプラント周囲炎が進行した場合、インプラントの撤去が必要となる場合があります。
- 術後の喫煙や飲酒は治癒の妨げとなるため、術後1週間～2週間程度は控えることをおすすめします。また、喫煙習慣はインプラントの長期的な予後に悪影響を及ぼすことが知られています。
- インプラントの耐用年数や予後は、骨や歯肉の状態、噛み合わせ、セルフケアの状況、定期検診の受診状況、喫煙の有無などに影響されます。
- 治療後の噛み合わせや口腔内の変化により、上部構造の調整・再作製や、追加治療が必要となる場合があります。
- 治療後も、適切なセルフケアと定期検診を継続することが重要です。
ブリッジ治療
- 失った歯の両隣などを支えとして、連結した人工歯を固定する補綴治療です。欠損部の咀嚼（そしゃく）機能と見た目の回復を図ります。
- 症状や治療内容などにより自費診療（公的健康保険適用外）となるため、保険診療より高額になります。詳細は歯科医師にご確認ください。
- 一般的な治療費は1万円～30万円、一般的な治療期間は1ヵ月～3ヵ月、一般的な通院回数は2回～8回となります。症状や治療内容などにより異なりますので、あくまで目安としてお考えいただき、詳細は歯科医師にご確認ください。
- 支台となる両隣の歯を削る必要があります。健康な歯であっても削る必要があり、元の状態に戻すことはできません。
- 症例によっては、支台歯に対して事前に根管治療（歯の神経の処置）やコア（土台）の処置が必要となる場合があります。
- 症例によっては、抜歯や外科処置が必要となる場合があります。
- 抜歯や外科処置をともなう場合、術中や術後に痛み・腫れ・出血が生じることがあります。
- 治療後、自発痛、咬合痛（噛んだときの痛み）、冷温水痛、知覚過敏（しみる感覚）などが生じることがあります。通常は時間の経過とともに落ち着きますが、個人差があります。
- 支台歯に過度な力がかかるため、長期使用により負担が増大し、将来的に支台歯を失うリスクが高まることがあります。
- 欠損部の顎骨・歯槽骨（歯を支える骨）の吸収を抑制する効果がないため、時間の経過とともに骨吸収が進行することがあります。
- ブリッジと歯肉の間に食渣（しょくさ：食べかす）が停滞しやすく、清掃が難しいため、口腔衛生の維持には特別なケアが必要です。
- 連続した欠損が広範囲にわたる場合や、支台歯の状態によっては、ブリッジによる治療を控えていただく場合があります。
- 保険診療では、部位によって使用できる材料が限られることがあります。
- 材料や薬剤などにより、まれにアレルギー反応が現れることがあります。不安がある方は事前に歯科医師にご相談ください。
- 治療の経過や全身・お口の中の状態などにより、治療計画を変更することがあります。
- 噛み合わせの変化や経年劣化などにより、将来的に調整・修理・再作製が必要となる場合があります。
- 治療後も、適切なセルフケアと定期検診を継続することが重要です。
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